Сам себе травматолог: не навреди

Врачи-травматологи нередко имеют дело с двойной травмой: первую пациент получает при падении, вторую наносят неумелые доброжелатели. Вправлять конечность должен специалист. Обычные прохожие в силах оказать другую помощь: поговорить, подложить что-то под голову, если пострадавший не встает, позвонить 03.  

Они маскируются

Проблема и в том, что травму трудно опознать. Чаще всего от нас прячутся вывихи и переломы, разрыв мышц, сотрясение или ушиб головного мозга. Вот пример: кто-то упал и сильно рассадил коленку. Лечить наружную рану надо в любом случае. Но под ней может скрываться и ушиб, и трещина в кости. Плюс при любом падении человек «сотрясается». Пострадать от этого могут и внутренние органы, и мозг.  

Мы разоблачаем

Чтобы решить, какую именно первую помощь нужно оказать, хорошо бы узнать травму «в лицо».

Кровь, поверхностная боль, разорванный кожный покров – это признаки раны. Отек и гематома сопутствуют ушибу. Почти такие же проявления – резкую боль, сильный отек, нарушение двигательной функции – имеют вывих и перелом. Именно эти схожие черты делают особенно опасными все самостийные попытки вправить вывих.

Боль и опухлость (припухлость) – следствие небольшого растяжения связок или мышц. Но если в момент повреждения боль была резкой и сильной, человек слышал треск, щелчок, скорее всего произошел отрыв связки (мышцы) от кости.

Симптомы сотрясения и ушиба головного мозга – тошнота, рвота, бледность, головокружение, головная боль и шум в ушах, учащенное дыхание, скачки пульса и давления, потеря сознания или памяти.  

Первые шаги

Итак, травму определили. Теперь действуем!

Рану надо обмыть водой, затем обработать перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. Если в рану попала грязь, сообщите об этом врачу, он введет вакцину от столбняка – смертельно опасного заболевания. Нельзя заливать всю пораженную территорию йодом или зеленкой – только по краям раны. Засыпать стрептоцидом, накладывать мазь Вишневского тоже не стоит – бесполезно.

Ушиб лечат длительным покоем, холодом в первые 10–12 часов, а впоследствии – наложением давящей повязки. Поврежденную руку или ногу надо держать в приподнятом положении. Нельзя растирать, греть, рисовать йодную сетку.

Вывих или перелом конечности требуют неподвижности. Травмированный участок фиксируют при помощи шины в двух соседних суставах. Например, пострадала рука в области локтя. Нужно обездвижить весь участок от запястья до плеча. Шину закрепляют прямо поверх одежды, подложив что-нибудь мягкое. Оставьте незабинтованными кончики пальцев, чтобы контролировать кровоснабжение – если появились отечность и синеватый цвет, надо ослабить повязку. Необходим рентгеновский снимок, но это уже обязанности врача. Нельзя сдавливать мягкие ткани повязкой, вправлять сустав «своими силами» – это может привести даже к потере конечности, «стаскивать» одежду для обработки раны – ее безопаснее разрезать.

Растяжение мышц или связок состоит в родстве с ушибом – необходим также холодный компресс, давящая повязка и покой. Нельзя растирать и греть.

Сотрясение или ушиб головного мозга может оказаться самой серьезной травмой. При одном только подозрении пострадавшего надо уложить в затемненной комнате, приподняв изголовье, сделать холодный компресс и вызвать врача. Нельзя давать обильное питье (из-за опасности отека мозга) или алкоголь, оставлять человека без присмотра (на случай рвоты, потери сознания), нагружать голову чтением или просмотром ТВ.